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(2)交付申請兼実績報告書(別記様式第6号)(ワード:35KB)記載例(PDF:96KB)
(4)精算額調書(別紙2-1)、実績報告額精算内訳書(別紙2-2)、事業所・施設別個票(別紙2-3)
令和5年度感染発生分(R6.1.1~R6.3.31)(エクセル:57KB)
(5)施設内療養チェックリスト(施設内療養費を計上する場合のみ)
【令和6年1月1日~令和6年3月31日】施設内療養者分(エクセル:325KB)
(6)感染発生経緯(記載例参照)記載例(ワード:20KB)
(7)感染発生証明書類(利用者へのお知らせやホームページのコピー等)
(8)領収書の写し(銀行振込の場合は納品書及び振込明細)
※(8)について提出期限までに御準備できない場合は、その旨を御連絡していただければ、書類が無くとも交付申請可能です。ただし、後日書類が揃った段階で速やかに不足書類を提出していただくことになりますので御留意願います。
(9)人件費(割増賃金・手当)の内訳が分かる書類(賃金台帳等)
※(8)、(9)について項目が多岐にわたる場合は一覧表を作成するなどして、整合が取れるようにしてください。
長寿社会政策課施設支援班宛て”電子メール”もしくは”郵送”で御提出願います。
● メールアドレス:choujut2@pref.miyagi.lg.jp
● 送付先:宮城県仙台市青葉区本町3丁目8番1号
宮城県保健福祉部長寿社会政策課施設支援班「サービス提供体制確保事業費補助金担当」
県交付要綱(PDF:187KB) 別表1(PDF:192KB) 別表2(PDF:380KB)
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