「けんこうクイズ！」参加申込み専用フォーム

「けんこうクイズ！」参加申込み専用フォームです。

 

本事業は、大崎保健所管内（大崎市、色麻町、加美町、涌谷町、美里町、栗原市）の事業場、飲食店、官公署、その他の施設・団体等が対象です。

申込みは事業場等ごとに行い、クイズ解答を個人（従業員等）で行うものです。

必要事項を入力のうえ、送信確認をクリックしてください。

（瀬峰労働基準監督署から案内のあった「ゼロ災＆健康トライアル2024（栗原市内の事業場を対象）」に参加する場合は、本フォームからの申込みは不要です。）

１　事業場、施設、団体等名（必須） 株式会社〇〇、■■法人▼▼施設、ベーカリー◎◎、●●組合、△△市▽▽公民館、□□生花　等
２　郵便番号（必須） 半角数字
３　所在地（必須） 市町からご記入ください。 番地（番、号等）、建物名、階数等まで正確にご記入願います。
４　ご担当者の部署（必須）
５　ご担当者の氏名（必須）
６　電話番号（必須） 直通番号、内線番号等あればご記入願います。
７　メールアドレス（必須） ご記入いただいたメールアドレスへ、本事業参加に必要な情報をお送りいたします。 「@pref.miyagi.lg.jp」のメールアドレスを受診できるようにしてください。